Contoh Surat Adopsi Anak

Contoh Surat Adopsi Anak

Contoh Surat Adopsi Anak

Contoh Surat Adopsi Anak - Saat ini anda yang ingin sekali mempunyai anak dengan melakukan Adopsi Anak maka anda harus membuat Surat Adopsi Anak tersebut dengan baik dan benar dan sangat lengkap sekali sehingga proses yang anda akan jalankan akan lebih mudah lagi. Memang untuk bisa mengesahkan Adopsi harus melalui persetujuan antara yang mempunyai anak dan juga orang yang ingin mengadopsi dan juga ada saksi didalam hal tersebut.


Untuk bisa membuat Format Surat Adopsi Anak maka kami lampirkan dibawah ini selengkapnya untuk Contoh Surat Adopsi Anak tersebut dengan cara yang baik dan benar dan pastinya ini bisa menjadi menarik bagi anda semua untuk Contoh Surat Adopsi Anak, tersebut anda tinggal edit saja sesuaikan dengan kepentingan anda oke.

SURAT PERNYATAAN PENYERAHAN ANAK

Yang bertanda tangan di bawah ini kami pasangan suami istri :

I. 1. Nama Suami :
Tempat/Tgl. Lahir :
Alamat :
2. Nama Istri :
Tempat/Tgl. Lahir :
Alamat :

Selanjutnya disebut PIHAK I ( PERTAMA ).

II. 1. Nama Suami :
Tempat/Tgl. Lahir :
Alamat :
2. Nama Istri :
Tempat/Tgl. Lahir :
Alamat :

Selanjutnya disebut PIHAK II ( KEDUA).

Kami PIHAK PERTAMA menyatakan dengan ini menyerahkan anak kami :

Nama Anak :
Tempat/Tgl. Lahir :
Alamat :

Yang disertai penyerahan hak dan tanggung jawabnya sebagai keluarga kepada PIHAK
KEDUA, yang selanjutnya agar dapat diangkat sebagai anak oleh PIHAK KEDUA.
Surat penyerahan ini kami buat dalam keadaan sadar , sehat jasmani /rohani dan tanpa paksaan
dari pihak siapapun juga.

Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.


Yogyakarta,


PIHAK KEDUA,                                                  PIHAK PERTAMA,

1. _____________ (              )                             1. _____________ (                  )
2. _____________ (              )                             2. _____________ (                  )

Saksi-saksi :

              Saksi I ,                                                                                 Saksi II,

(                                 )                                                              (                              )


DATA PRIBADI KELAYAN

1. Nama Anak        :
    Tempat/Tgl. Lahir    :
    Jenis Kelamin        :

II. Identitas Orang tua Kandung
   Ibu            :
   Umur            :
   Pekerjaan        :
   Alamat            :

   Ayah            :
   Umur            :
   Pekerjaan        :
   Alamat            :

III. Identitas Orang tua Angkat
   Ibu            :
   Umur            :
   Pekerjaan        :
   Alamat            :

   Ayah            :
   Umur            :
   Pekerjaan        :
   Alamat            :

III. Riwayat Kelayaan dan Permasalahannya :

------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------

IV. Langkah Yang Diambil :

------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------------------------

                                                                                           Yogyakarta,......,.......,.......

                                             Petugas/Pemuat Data

                                         -----------------------------------------


SURAT KETERANGAN
-------------------------------------
No.  474.11/ 2045/XI/2002

 Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Dinas Kesejahteraan Sosial dan Pemberdayaan Masyarakat Kota Yogyakarta menerangka bahwa anak di bawah ini :

Nama            :
Tempat/ Tgl. Lahir        :
Jenis Kelamin        :

   Anak tersebut di atas telah dididik, dibimbing dan hidup bersama dalam asuhan keluarga :

Nama            :
Tempat/ Tgl. Lahir        :
Agama             :
Pekerjaan        :
Alamat            :

   Demi kebahagiaan lahir dan batin bagi orang tua maupun bagi anaknya, maka Dinas Kesehatan Sosial dan Pemberdayaan Masyarakat Kota Yogyakarta tidak keberatan apabila anak tersebut di atas dapat diangkat secara sebagai anak oleh keluarga : =                 =  lewat Pengadilan Negeri Yogyakarta.

   Demikian surat keterangan ini dibuat untuk menjadikan periksa dan di pergunakan sebagai mentisnya.


Yogyakarta,____,____,_____



                                           Kepada Dinas,

                                        (                         )



PERSYARATAN UNTUK MENGAJUKAN ADOPSI

1.    Membuat Surat Permohonan Rekomendasi Kepada Dinas Kesejahteraan Sosial dan pemberdayaa Masyarakat (DKSPM) Kota Yogyakarta.
2. Fotocopy Surat Pernyataan Penyerahan Anak
3. Fotocopy Surat Nikah Orang tua Kandung dan Calon Orang tua Angkat.
4. Fotocopy Kartu Keluarga Orang tua Kandung dan Calon Orang tua angkat.
5. Fotocopy Akte Kelahiran Anak
6. Memberikan Keterangan yang diperlukan untuk kelengkapan Persyaratan Adopsi

Keterangan:
-----------------
No 1 dan 2 perlu diketahui oleh Pemerintah setempat ( RT, RW, Keluarga dan Kecamatan setempat ), sebelum dimintakan rekomendasi ke DKSPM Kota Yogyakarta.


                                                                               Yogyakarta,


Hal    : Permohonan Rekomendasi                   Pengangkatan Anak    Kepada
Lamp    : 1 bendel                                           Yth.Ka.Dinas Kesejahteraan Sosial
                                                                      dan Pemberdayaan Masyarakat
                                                                       Di

                                                                      Yogyakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                   :
Tempat/Tgl.lahir    :
Pekerjaan             :
Alamat                 :

Dengan ini kami mohon dengan hormat kepada Kepala Dinas Kesejahteraan Sosial dan Pemberdayaan Masyarakat Kota Yogyakarta untuk berkenan memberikan Surat Rekomendasi untuk Pengangkatan anak seperti tersebut dibawah ini :

Nama                         :
Tempat/Tgl.lahir          :
Jenis Kelamin             :

Bersama ini pula kami lampirkan :

Foto Copy Surat Pernyataan Penyerahan Anak
Foto Copy Surat Nikah Orang Tua Kandung & Calon Ortu Angkat
Foto Copy Kartu Keluarga Calon Orang Tua Angkat
Foto Copy KTP Calon Orang Tua Angkat
Foto Copy Akte Kelahiran Anak

Demikian Surat Permohonan ini kami haturkan mohon menjadikan periksa dan atas terkabulnya permohonan ini kami ucapkan terima kasih.

                                                                     Hormat kami

                                                              -----------------------


        Ketua RT :               Ketua RW :                     Lurah:                          Camat:


     --------------            --------------             --------------                 --------------


Sekian duluh ya dari saya untuk Contoh Surat Adopsi Anak yang bisa kami sampaikan diatas tersebut dan anda bisa mendapatkanya tinggal ambi saja dan edit sesuaikan dengan keinginan anda dan kami akan sampaikan.
Share this with short URL: Get Short URL loading short url

You Might Also Like:

Disqus
Blogger
Pilih Sistem Komentar Yang Disukai

0 Comment

Add Comment

Gunakan konversi tool jika ingin menyertakan kode atau gambar.


image
How to style text in Disqus comments Top Disqus Commentators
  • To write a bold letter please use <strong></strong> or <b></b>.
  • To write a italic letter please use <em></em> or <i></i>.
  • To write a underline letter please use <u></u>.
  • To write a strikethrought letter please use <strike></strike>.
  • To write HTML code, please use <code></code> or <pre></pre> or <pre><code></code></pre>.
    And use parse tool below to easy get the style.
Show Parser Box

How to get ID DISQUS - http://disq.us/p/[ID DISQUS] - lihat di sini

strong em u strike
pre code pre code spoiler
embed
×
×